Психосоматика. Органы пищеварения

ПСИХОСОМАТИКА. ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Часто встречающаяся ситуация в жизни... Вот люди, которые питаются примерно одинаково, но один страдает язвой двенадцатиперстной кишки, а другой - вполне здоров. Один человек болеет гастритом и постоянным несварением, у него находят хеликобактер пилори при обследовании, а другой – в порядке.
Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки врачи относят к психогенным заболеваниям, так как есть связь с состоянием нервной системы, психики и приступами болезни. Говоря языком психотерапии, это настоящее психосоматическое заболевание. Какие же факторы из душевной жизни влияют на развитие психосоматики органов пищеварения?

СТРЕСС И ПСИХОСОМАТИКА ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА

Французский физиолог Ганс Селье разработал теорию стресса, изучая больных разными заболеваниями и раненых. Он обнаружил одинаковые симптомы при совершенно разных поражениях организма и болезнях, описал синдром, который вызван разными повреждающими агентами. В результате им была развита теория стресса, для которой важен уровень действия стрессовых факторов и продолжительность их действия. В его экспериментах с лабораторными крысами была установлена причинно-следственная связь стресса и язвенной болезни. То есть, если обычная крыса в клетке подвергается регулярному стрессу – она заболевает и, в первую очередь, страдают органы пищеварения.

Психологическое тестирование и наблюдение пациентов распространяет теорию возникновения психосоматических болезней ЖКТ и на людей.
Устойчивость к стрессу у разных людей весьма различается. И самое важное – сильное воздействие стресса производит возникновение психосоматических реакций только в том случае, если организм не может реагировать адекватно на конкретный стрессовый фактор.

Стресс возникает по самым разным причинам – в результате семейных проблем, потери работы, разлуки с близким человеком, потери близкого вследствие его смерти. Развод, измена – все это приводит к сильному стрессу. Все неприятности и авральная работа на предприятии также могут быть причиной развития психосоматики пищеварения – язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки, также известен синдром раздраженного кишечника – СРК, который мучает пациентов частыми поносами, несварением, болями в животе. Но не всегда стресс приводит к болезням ЖКТ.

Сила стрессового фактора может быть велика, и человек справляется. Но только в течение какого-то ограниченного времени – затем, для продолжения сопротивления неприятностям и столкновениям с серьезными проблемами нужен серьезный отдых, восстановление. Смена обстановки. Так действуют животные – получив какое-то повреждение или ранение – они прячутся и стараются отдохнуть в неподвижности при минимальной активности. У человека, бывает, и нет времени, чтобы заметить эту усталость. А бывает, что нет условий, чтобы отдохнуть.

Для противостояния стрессам человеку очень важно поддерживающее окружение, благоприятная обстановка в отношениях с друзьями и членами семьи. На деле же чаще друзья – это первые конкуренты, а конкуренты не могут оказать поддержки. В семье также может быть нарушена структура и функционирование – особенно если психологические проблемы делают домашнюю жизнь дополнительным стрессовым фактором, и человек не получает отдыха дома – и на работе его достают стрессы, и дома он не отдыхает.

ПОЧЕМУ СТРЕСС ПРИВОДИТ К ПОРАЖЕНИЮ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ – БОЛЕЗНЯМ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА

Когда человек сталкивается с резким появлением проблем в жизни – это может быть связано с работой, с отношениями, - он как биологический организм, готовится к борьбе. Железы вырабатывают гормоны стресса, сердце, что называется, наполняется кровью – появляется готовность к борьбе. Или, наоборот, человек должен убежать и спрятаться. Желудок и кишечник, да и вся пищеварительная система как бы отключается, ей не до того, чтобы переваривать пищу.

Если речь идет о животном, то после драки оно отдыхает. Человек же, в зависимости от своего характера, может бессознательно продолжать бороться после драки, особенно после неудачной схватки, и даже если сознание принимает изменившиеся условия, что угрозы нет, древние отделы мозга могут не спать и продолжают командовать выработкой гормонов, которые заставляют организм отвечать на стресс. Стрессогенным фактором становится сама психика, в глубине которой битва, переживание потери, травматические воспоминания – продолжают оставаться реальными.

Привычные диагнозы в случаях длительного стресса - это синдром раздраженного кишечника, хронический гастродуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), дискинезия желчевыводящих путей (нарушение поступления желчи из желчного пузыря в кишку), язвенная болезнь и т.д.

Сопутствующими стрессу факторами являются нарушения сна – бессонница, круговорот мыслей, беспокойный сон с пробуждениями, кошмарами и т.п.
Если длительность стрессового фактора превышает ресурсы организма, то наступает нервное истощение, вегето-сосудистая дистония, повышенная потливость, чувство слабости, так называемый синдром хронической усталости. То есть перечисленные симптомы и болезни являются чистого вида психосоматикой. Особенно, если объективно, в сравнении с нормальными реакциями окружающих, человек вроде бы должен справиться, но не получается.

Итак, психосоматика пищеварения, связанная с воспалением слизистой желудка – гастритом, язвенной болезнью желудка, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника – все эти заболевания требуют психотерапии, специальных психотерапевтических методов саморегуляции, а иногда – применения психотропных препаратов, которые может назначить только врач-психотерапевт.

ПСИХОТЕРАПИЯ ПРИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЯХ ЖКТ

Психотерапия при психосоматике желудка и кишечника состоит в том, чтобы отключить стрессовый режим организма. Ведь переваривать пищу нормально, восстанавливать слизистую желудка, кишечника, а также, здоровую микрофлору можно только в покое, а не в напряжении. Приемы психотерапии состоят в гипнозе, обучении аутогенной тренировке, в тренинге и разработки копинг-стратегии.

Основное внимание при лечении надо уделить всем тем стрессовым факторам, которые оказывают свое неблагоприятное воздействие. Большую пользу в настраивании организма на правильную антистрессовую волну приносят занятия йогой, восточными холистическими искусствами, боевыми искусствами, есть и русские национальные практики.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ГАСТРИТА И ЯЗВЫ

ГАСТРИТ

1) Затянувшаяся неопределенность. Чувство обреченности.
2) Подавляемые досада и раздражение от того, что все происходит не так, как нужно, и вместо любви и признания, мы получаем от мира пренебрежение и враждебность.
3) Сильная вспышка гнева в ближайшем прошлом.

[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]

Гастрит относится к тем заболеваниям, влияние на возникновение которых со стороны психологических факторов, не отрицалось даже в советской медицине. Вот цитата из Большой Советской энциклопедии: гастрит (от греч. gaster — желудок), воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Развитие гастрита обусловлено экзогенными (длительное нарушение питания, переедание, однообразное питание, злоупотребление алкоголем, никотином и различные др. интоксикации и инфекции) и эндогенными (функциональные нарушения нервной системы, нервно-рефлекторное воздействие с различных пораженных органов — кишечника, жёлчного пузыря и др.) факторами.
И, даже в советских учебниках, одной из форм лечения гастрита называют "регуляцию функций нервной системы".

Вообще, гастрит – несколько условное, собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка.

Психологическими предпосылками к возникновению язвенной болезни или гастрита чаще всего являются длительное перенапряжение, пребывание в состоянии тревоги или страха. Семейные ссоры или неудачи на работе также способствуют развитию болезней желудка. Не сами ситуации стресса, страха, горя и прочие негативные состояния влияют на возникновение болезней. А неспособность человека адекватно реагировать на них, проявляя свои негативные чувства.

В состоянии "эмоциональной безопасности" и расслабленности, во время полноценного отдыха, при освобождении от эмоционально тяжелых жизненных ситуаций, происходит улучшение состояния желудка, а болезненные симптомы развиваются в обратном направлении.

Выделяются следующие психологические факторы:
1. По наблюдениям психологов, больше всего болезням желудка подвержены люди, склонные к унынию. Затянувшаяся неопределенность. Чувство обреченности.
2. Часто жертвами болезни становятся перфекционисты – люди, которые свою ценность ставят в зависимость от своих достижений. Так как стремление к совершенству и превосходству во всем неспособно никогда быть осуществлено, такие люди склонны к зависти и раздражительности.
3. Подавляемые досада и раздражение от того, что все происходит не так, как нужно, и вместо любви и признания, мы получаем от мира пренебрежение и враждебность.
4. Сильная вспышка гнева в ближайшем прошлом.
5. Ужас. Боязнь нового. Неспособность усваивать новое. Не знаем, как ассимилировать новую жизненную ситуацию.
6. Желудок чутко реагирует на наши проблемы, страхи, ненависть, агрессивность и заботы. Подавление этих чувств, нежелание признаться себе в них, попытка проигнорировать и "забыть" их вместо осмысления, осознания и разрешения могут стать причиной различных желудочных расстройств.
7. Желудочные функции расстраиваются у людей, которые стыдливо реагируют на свое желание получить помощь или проявление любви со стороны другого человека, желание опереться на кого-либо. В других случаях конфликт выражается в чувстве вины из-за желания отобрать силой что-либо у другого.

Причина, объясняющая, почему желудочные функции столь уязвимы для подобного конфликта, заключается в том, что еда представляет собой первое явное удовлетворение рецептивно-собирательного желания. В мыслях ребенка желание быть любимым и желание быть накормленным связаны очень глубоко. Когда в более зрелом возрасте желание получить помощь от другого вызывает стыд или застенчивость, что нередко в обществе, главной ценностью которого считается независимость, желание это находит регрессивное удовлетворение в повышенной тяге к поглощению пищи. Эта тяга стимулирует секрецию желудка, а хроническое повышение секреции у предрасположенного индивида может привести к образованию язвы.

8. Страх. Подавляемый страх, как Вы могли заметить, является причиной возникновения многих болезней тела.
9. Вытесненная агрессивность. Решением проблемы на психосоматическом уровне видится преображение сил подавляемой агрессии в действие активного отношения к жизни и обстоятельствам.
 
ЯЗВА ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

Конфликт между сознательным стремлением к независимости, силе, самостоятельности и неосознанной потребностью в чрезмерной потребности в любви, зависимости, получении помощи, опеки. Субъект воспитан в уважении к силе, самостоятельности и независимости, только таким он может себя уважать, а обращение за поддержкой воспринимается им как признак слабости.

Бессознательные желания быть избалованным, вознагражденным, желания зависимости оказываются не удовлетворенными, подавляются. Эта неудовлетворенность превращается в потребность накормить себя. Это, в свою очередь, вызывает усиленную секрецию желудочного сока, даже когда в желудке еды нет, что приводит к язве. 

Многие пациенты с язвенной болезнью перенесли в недавнем прошлом какую-либо психическую травму (развод или смерть одного из родителей). Значительная часть из них в настоящее время живет в социально неблагополучной обстановке. Нервно-психический стресс — один из этиологических факторов развития язвенной болезни.

Предполагается, что подавление деструктивных импульсов и нарушение или утрата ключевых взаимоотношений, сопровождаемые чувством безнадежности и отчаяния, могут также быть причинными факторами болезни. Эти больные также выказывают подсознательные тенденции к зависимости, они также пытаются компенсировать их желанием отдать что-либо в обмен на желание получить. Однако им не хватает уверенности для реализации этих амбиций. Когда они теряют надежду на достижение того, к чему стремятся, появляется нарушение кишечной деятельности.

1) Страх. Твердая уверенность, что вы ущербны. Мы боимся, что недостаточно хороши для своих родителей, боссов, учителей и т.д. Мы буквально не можем "переварить" того, что мы из себя представляем. Мы то и дело стараемся угодить другим. Неважно, какой пост вы занимаете на работе, у вас может совершенно отсутствовать чувство собственного достоинства. Страх, тревога и беспокойство, неприязнь, раздражение, затянувшаяся неопределенность, чувство обреченности, боязнь принять новое и неумение его переварить и усвоить отражаются на желудке. Люди с больным желудком переполнены разными страхами - большими и мелкими. Страх приводит к спазму, а спазм - к боли и язве.
2) Почти у всех страдающих язвой пациентов, существует глубокий внутренний конфликт между стремлением к самостоятельности, которую они высоко ценят, и заложенной с детских лет потребностью в защите, поддержке и опеке.
3) Это люди, пытающиеся доказать всем свою нужность и незаменимость.
4) Зависть. Некоторые исследователи считают, что пусковым фактором является зависть – "язва возникает, когда человек с "голодной установкой" должен видеть как питается другой".
5) Люди с язвенной болезнью отличаются тревожностью, раздражительностью, повышенной исполнительностью и обостренным чувством долга. Им свойственна пониженная самооценка, сопровождающаяся чрезмерной ранимостью, стеснительностью, обидчивостью, неуверенностью в себе и вместе с этим повышенная требовательность к себе, мнительность. Замечено, что эти люди стремятся сделать значительно больше, чем реально могут. Для них типична тенденция к активному преодолению трудностей в сочетании с сильной внутренней тревогой.
6) Тревожность, ипохондрия. У больных с язвами ЖКТ имеет место личностный конфликт. В отличие от здоровых, у них имеются: более высокая степень подозрительности, обидчивость, тревожность, подавленность, печаль, неуверенность, подавление агрессивных эмоций.
7) Подавляемое чувство зависимости. Считается, что почти у всех больных язвенной болезнью имеет место внутренний конфликт по типу "взять-отдать" – борьба между двумя противоположными стремлениями (зависимости и боязни открыто демонстрировать эту зависимость). При пассивном типе больные наслаждаются преимуществами зависимости и не предпринимают шагов к самостоятельности. На первом плане у таких пациентов стоит бессознательный страх быть покинутыми. При гиперактивном язвенном типе желания зависимости сознательно отвергаются. Эти больные заботятся о других, стараются быть лидерами, постоянно ищут успеха, но не находят его.
8) Раздражение, возмущение и одновременно беспомощность от попыток изменить себя, подстроив под чьи-то ожидания.
9) Неприятие и неприязнь к чему-либо в этом мире, чувство брезгливости также приводят к язве. Ведь, отрицая что-либо в этом мире, вы отрекаетесь от какой-то части самого себя. С другой стороны — гнев, обиды, злость и безысходность. Кажется, что жизнь утратила свою притягательность.

Желудок символизирует способность перерабатывать, переваривать и усваивать какие-либо идеи и ситуации. Проблемы с желудком означают, что мы не знаем, как ассимилировать жизнь. Нам становится страшно перед чем-то новым. Мы неспособны усваивать какие-либо события. Находятся всевозможные препятствия, чтобы полностью наслаждаться жизнью. И все эти препятствия заключены не в окружающем мире, а в вас самих. Люди, которые любят и уважают себя и окружающий мир, не имеют язв. Научитесь принимать себя таким, какой вы есть, и принимать окружающий мир.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ В СЕГМЕНТЕ ДИАФРАГМЫ

Диафрагма контролирует наше эмоциональное выражение больше, чем любой другой сегмент. Диафрагма — это тонкая куполообразная группа мышц, которые размещаются непосредственно под лёгкими и находятся в постоянном движении. Всякий раз, когда мы вдыхаем, мышцы диафрагмы сокращаются, смещаясь вниз, чтобы создать пространство для поступления воздуха в нижнюю часть легких. Всякий раз, когда мы выдыхаем, диафрагма смещается вверх, выталкивая воздух наружу. 

Дыхание — одна из тех функций тела, которые никогда не приостанавливаются. Оно происходит автоматически, постоянно и без перерыва, с момента нашего рождения и до самой смерти. Таким образом, диафрагма непрерывно пульсирует, непрерывно движется вверх и вниз, и эта постоянная пульсация делает её одним из главных средств передачи энергии в теле. 

Именно здесь больше, чем в любом другом месте, энергия может блокироваться. Наше дыхание в определённой степени доступно для сознательного контроля. При желании мы можем на ограниченное время задержать дыхание, напрягая для этого диафрагму. Вы можете попробовать сделать это прямо сейчас. Наберите в лёгкие воздух и удерживайте его. Почувствуйте, как вы сжали мышцы диафрагмы, чтобы остановить дыхание. Это сжатие существенно уменьшает происходящую в теле пульсацию, препятствуя течению энергии. И поскольку поток энергии тесно связан с выражением наших чувств, это означает, что, напрягая диафрагму, можно также препятствовать движению волн эмоций. Таким образом, мы обладаем способностью контролировать из этого места свои чувства — что мы и делаем. 

Диафрагма подобна проходу, ведущему к нашей внутренней "животной" энергии, ко всем первичным чувствам, связанным либо с младенчеством, либо с чувственностью — с самыми основами эмоций. Всякий раз, когда мы хотим отсечь себя от этих чувств, поднимающихся либо из живота, либо из сексуального центра, именно диафрагма является тем местом, где мы создаём напряжение, чтобы избежать с ними контакта, затолкать эти первобытные импульсы обратно, изгнать их из поля зрения и из нашего сознания. 

Когда мы говорим о состоянии "эмоционального расщепления" у человека, при котором одна часть тела выражает некое желание и стремление, а другая — борется с этим импульсом или отторгает его, то часто такое "расщепление" проходит по диафрагме. В напряжённом животе может храниться очень много страха, и это — первая эмоция, с которой мы сталкиваемся, когда "люк" диафрагмы распахивается. Это может быть очень пугающим, потому что часто связано с чувством беспомощности, боязнью не справиться с какой-то важной проблемой или неспособностью выстоять при встрече с некоей могучей фигурой. Вся энергия людей, удерживающих страх, отведена от окружающего мира в центр и сжата там. Это способ бегства от какой-то пережитой угрозы или опасности. Но такое сжатие приводит к физическому истощению.

Диафрагма связана со многими вещами, которые мы "проглотили" буквально, фигурально и энергетически, — и особенно с проглатыванием того, что заставило бы нас почувствовать гнев, отвращение, тошноту. Тогда, в момент проглатывания мы не могли дать волю естественному рвотному рефлексу, но некоторые упражнения помогают его спровоцировать.

В индийской системе чакр, третья чакра располагается в области солнечного сплетения — сегменте, образованным диафрагмой. Это — центр огня, выражения, утверждения, отстаивания. Здесь находится ряд важных внутренних органов, среди которых — печень, желудок, селезенка и поджелудочная железа. Третья чакра традиционно называется центром Силы. На энергии этой чакры мы утверждаем своё "я", переживая себя как отдельную личность с ценностью более высокой, чем коллективное "мы" второй чакры. И именно отсюда происходят наши конфликты с другими людьми.

Третья чакра - источник уверенности в себе, осознания собственной силы, способности отстраниться от влияния внешнего мира и одновременно самому оказывать влияние на этот мир. Именно этот центр отвечает за формирование ваших принципов, этических установок и убеждений, за которые вы готовы постоять. Третья чакра помогает вам сказать "нет", когда вы не согласны, и "да" в случае согласия. Все эти свойства находят свое отражение в интеллекте. В итоге вы можете направлять свою волю туда, куда вам необходимо, и избегать того, что вам не нужно.

Способность выбирать - важнейшее свойство третьей чакры. Уравновешенное состояние третьей чакры лучше всего охарактеризовать следующим образом: вы можете утвердиться, когда ситуация требует того, и обладаете достаточной внутренней силой, чтобы сохранять пассивность тогда, когда это необходимо. Вы должны уметь сконцентрироваться, чтобы достичь поставленной цели, и расслабиться, чтобы насладиться результатами, - так проявляется уравновешенная третья чакра. Именно это является эффективным использованием воли - никогда не следует пользоваться ею больше, чем необходимо, но всегда нужно применять ее так, чтобы добиться результата.

Состояние волевого равновесия придает вашей жизни гибкость, вы начинаете искать в других сотрудничества, а не состязания. Сила вашей воли достаточно велика, и вы знаете, что способны принять решение, когда ситуация потребует вашего вмешательства и участия. Вы эффективно взаимодействуете с окружающими.